Отек колена чаще всего возникает после травмы или свидетельствует о воспалении в суставе либо тканях, окружающих его. Поскольку проблема сопровождается болью, а распухшая нога не сгибается и доставляет человеку дискомфорт при ходьбе, что в дальнейшем может привести к осложнениям, нужно как можно скорее приступить к лечению заболевания.
Причины отека коленного сустава
Основной причиной возникновения припухлости в области коленного сустава является его повреждение в результате ушиба, падения. В этом случае человек может растянуть или порвать связки, получить перелом костей. У пострадавшего быстро опухает нога, в ней появляется резкая боль, которая ощущается человеком даже в статическом положении. Поврежденная конечность становится неустойчивой, на нее тяжело или невозможно наступить, человек теряет способность двигаться.
Другими причинами отечности коленей могут быть следующие воспалительные процессы в них:
- Артрит (заболевание, поражающее суставный хрящ или мягкие ткани вокруг него и возникающее из-за высокой нагрузки на область коленей). Страдающий артритом человек испытывает сильные боли и тяжесть в нижних конечностях, двигается с трудом. Пораженная нога сильно отекает и приобретает веретенообразный вид. При ревматоидном артрите боль становится интенсивнее по утрам, при септической форме заболевания нога краснеет, человека лихорадит.
- Бурсит (воспаление суставной или синовиальной сумки). Патология проявляется сильной болью при сгибании конечности.
- Тендинит (воспалительный процесс в коленных сухожилиях). Помимо опухоли он заявляет о себе резкими болями при беге, ходьбе, попытке выполнить приседания.
- Подагра (отложение мочевой кислоты в тканях). Страдающий от подагры человек испытывает приступы острой боли в ноге, а колено не только опухает, но и краснеет.
- Киста Бейкера (повышенное образование в полости поврежденной синовиальной сумки жидкости и вытекание ее оттуда в область подколенной ямки). Характерным признаком заболевания является опухоль под коленом, которая увеличивается при разгибании ноги и уменьшается при ее сгибании.
Опухоли мягких тканей могут возникать также при смещении коленной чашечки и воспалении лимфатических узлов, вызывающем скопление жидкости в подколенной ямке. Закупорка (тромбоз) крупного подколенного сосуда внешне похожа на отек, но при пальпации артерия пульсирует, а над ней на коже появляется гематома.
Первая помощь
Если ткани над суставом опухают в результате травмы, пострадавшему нужно оказать первую помощь:
- Вначале необходимо обездвижить колено, наложив на него тугой бинт или ватно-марлевую повязку. Если человеку не удается пошевелить ногой, нельзя ее разгибать. В этом случае повязку следует наложить на согнутую конечность.
- Чтобы снизить болевые ощущения в поврежденном коленном суставе, к нему нужно приложить лед, обернутый тканью. Холод сузит сосуды, по которым кровь будет бежать медленнее, и предотвратит образование внутренних гематом.
Пострадавшему не следует ступать на травмированную конечность. Лучше дождаться приезда врача, который осмотрит ногу и поставит предварительный диагноз.
Как снять отек с коленного сустава?
До приезда специалиста можно облегчить состояние пострадавшего, намазав ушибленное место противовоспалительными мазями (Лиотон, Диклофенак). Эти средства уменьшат опухоль колена и снимут боль. Чтобы отек быстрее прошел, поврежденную конечность следует немного приподнять, подложив под нее одеяло или верхнюю одежду.
https://www.youtube.com/watch?v=fMpLAIqdGm0
Диагностика
Если человек травмировал ногу, то в поликлинике его направят на рентгенографию. Снимок поможет выявить состояние колена, степень поражения его частей (вывих, растяжение, перелом) и точную локализацию повреждения.
Для выявления внутренних патологий, повлекших за собой изменения в суставе, врачи используют компьютерную томографию и ультразвук. С помощью этих методов обследуют сухожилия, мышцы, синовиальные сумки и связки и обнаруживают нарушения в них. Рентгенография применяется с целью подтверждения или исключения отложения солей и остеопороза. Метод ангиографии выявляет состояние артерий и вен поврежденного участка конечности.
Если заболевание вызвано инфекцией, пациенту нужно сдать кровь на анализ. Иногда больному делают пункцию сустава, чтобы изучить состав жидкости синовиальных сумок. Для диагностики отека используют МРТ (магнитно-резонансную томографию), когда другие способы малоэффективны.
Лечение отека коленного сустава
После постановки правильного диагноза пациенту назначают такие методы лечения, как медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Колено также лечится народными средствами, сочетаемыми с приемом препаратов.
Хирургическое лечение
Если человек повредил связки, сухожилия или хрящ, в подколенной ямке скопилась жидкость, а сам сустав потерял подвижность, врачи назначают пациенту микрооперацию, называемую артроскопией. При этом методе больному через несколько отверстий в тканях вводят прибор артроскоп и другие инструменты, с помощью которых удаляют излишки синовиальной жидкости, хрящ, чашечку, сшивают разорванные ткани и иссекают поврежденные. Благодаря инвазивной процедуре, на коже пациента почти не остается рубцов. Восстановление после операции быстрое.
При наличии у больного кисты Бейкера, деформирующем артрозе, скоплении синовиальной жидкости в полости сумки выполняют пункцию коленного сустава (артроцентез), которая считается эффективным методом хирургического лечения патологий конечностей. Процедура проводится под местным наркозом и позволяет при помощи иглы удалить (отсосать) гной и кровь, излишки синовиальной жидкости.
При гнойном воспалении или разрушении костей выполняют полную или частичную резекцию твердых тканей сустава. Затем делают эндопротезирование — замещение костей искусственными имплантатами, чтобы пациент в будущем смог двигаться.
Медикаментозное лечение
Если человеку из-за воспаления и отека больно ходить, но больших проблем в костях и тканях нет, патологии коленей лечат медицинскими препаратами. Для устранения боли и снятия воспаления пациентам назначают нестероидные лекарства (Кетопрофен, Диклофенак, Целебрекс). Для питания тканей хрящей при артритах прописывают хондропротекторы (Глюкозамин, Хондроитин сульфат), которые следует принимать более 12 месяцев ежедневно.
Облегчить состояние человека при артрите, бурсите, подагре помогают местные препараты (мази Эспол, Меновазин, Диклофенак, крем Никофлекс). Хороший эффект достигается при применении мазей Димексид и Бишофит в качестве компрессов на ночь.
При сильных болях назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Целестона, Дипроспана). Для лечения артроза используют уколы гиалуроновой кислоты.
Народные средства
Боль и отеки можно снять средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с доктором. Помогают людям компрессы с морской солью (на 1 л воды берут 0,5 кг соли). В растворе смачивают ткань и, приложив ее к суставу, бинтуют на ночь. К больному месту на 5 минут прикладывают кожицу черной редьки, ежедневно увеличивая на 1 минуту время компресса. В последний день процедуры кожицу держат на ноге 20 минут.
На места отеков в качестве компресса также накладывают теплую кашицу из сырого картофеля, листья лопуха и подорожника, цветки конского каштана и укутывают ногу на ночь полиэтиленом и тканью.
Восстановление
Часто людям с поражением суставов рекомендуют бинтовать колени или использовать специальные бандажи и наколенники, пока не наступит улучшение состояния. Восстановительный период после операций и медикаментозной терапии может длиться от нескольких недель до года и более. В это время пациентам нужно больше двигаться, выполнять назначенные упражнения для разработки костей и мышц, плавать, делать массаж.
Необходимо употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, бобовых и цельнозерновых продуктов. Следует отказаться от вредных привычек и снизить нагрузку на суставы (не носить тяжести, не ходить на высоких каблуках, сбросить вес).