Растяжение связок плечевого сустава — распространенная травма, которая может случиться как при занятиях спортом, так и в бытовых условиях. Повреждению мягких тканей способствуют резкие движения или повышенные нагрузки на плечевой пояс. Патология может сопровождаться воспалением и частичным разрывом связок и сухожилий. Травма вызывает опасные для здоровья последствия, поэтому лечение должно начинаться в первые часы.
Классификация
В зависимости от количества поврежденных волокон растяжения связок плечевого сустава могут иметь следующие степени:
- 1 степень. Наблюдается повреждение отдельных волокон, целостность связки при этом не нарушается. Функции сустава сохраняются. Травма характеризуется появлением незначительной отечности и умеренного болевого синдрома, слабо выраженным ограничением подвижности. Возникновения гематомы при растяжении 1 степени не наблюдается.
- 2 степень. Повреждается большая часть волокон, нередко обнаруживается надрыв капсулы. Отечность и болевые ощущения имеют среднюю степень выраженности. Может развиваться патологическая подвижность сустава. Двигательные функции нарушаются, возникают затруднения при использовании руки в качестве опоры. Часто обнаруживаются гематомы.
- 3 степень. Характеризуется повреждением всех волокон связки. После получения травмы пациент испытывает сильную боль. Из-за выраженной отечности сустав резко увеличивается в размерах. Гематома быстро распространяется на окружающие ткани. Подвижность плечевого сустава полностью нарушается, руку невозможно использовать в качестве опоры. При выполнении пассивных движений определяется нестабильность пораженного отдела опорно-двигательного аппарата.
Причины
Растяжению связок плечевого сустава могут способствовать следующие причины:
- резкое движение руки или выворот сустава в наружную сторону;
- удар тупым предметом, приходящийся на переднюю часть плечевой области;
- падение, при котором упор делается на вытянутую руку или заднюю поверхность плеча;
- вис на перекладине, при котором задействуется только одна рука;
- резкое вытяжение верхней конечности;
- частое ношение тяжелых предметов, резкое поднятие тяжести;
- выполнение жима в лежачем положении или от предплечий;
- резкие движения, выполняемые при занятиях на спортивных снарядах.
Существуют факторы, при длительном воздействии которых мышечно-связочный аппарат плечевого пояса ослабляется и становится подверженным повреждениям. К провоцирующим факторам относят:
- нарушение обмена вещества в мягких тканях;
- недостаток питательных веществ, связанный с нарушением кровоснабжения мышц и связок;
- деструктивно-дегенеративные процессы в суставах, сопровождающиеся снижением эластичности мягких тканей и формированием остеофитов;
- длительное применение глюкокортикостероидов;
- курение, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ;
- пожилой возраст;
- наличие лишнего веса.
Симптомы
Для того чтобы знать, что делать после получения травмы, нужно уметь отличать растяжение мышц плеча от других повреждений. Основными признаками растяжения считаются:
- Болевые ощущения в области плечевого сустава, усиливающиеся при пальпации плечевой области. Могут распространяться на предплечье и лопаточную кость.
- Отечность мягких тканей. Развивается из-за накопления воспалительной жидкости. Наиболее ярко проявляется в первые дни после получения травмы.
- Покраснение и повышение температуры кожных покровов плечевого пояса. Связаны с развитием воспалительного процесса в поврежденных тканях.
- Образование гематомы. Кожа над поврежденной областью приобретает сине-фиолетовый цвет. При пальпации обнаруживается уплотнение.
- Резкая боль, возникающая при попытках к движению.
Интенсивность указанных выше проявлений нарастает в течение нескольких минут. Боль становится острой, мышечная сила руки снижается. В зависимости от тяжести травмы могут появляться сопутствующие симптомы.
Первая помощь
Порядок оказания первой помощи при растяжении связок плечевого сустава включает следующие действия:
- Фиксацию травмированной области. Поврежденную конечность освобождают от тугих элементов одежды. Сустав фиксируют при помощи косыночной повязки или подручных средств, что помогает исключить резкие движения.
- Наложение холодного компресса. В этих целях можно использовать наполненную холодной водой пластиковую бутылку или пакет с кубиками льда.
- Введение обезболивающих средств. При выраженных болевых ощущениях, вызванных растяжением мышц предплечья, делают укол Анальгина или дают таблетку Спазгана.
- Доставку пострадавшего в лечебное учреждение. В травмпункте пациента осматривает врач, после чего проводится рентгенологическое исследование и УЗИ пораженной области.
https://www.youtube.com/watch?v=ZzfAUDWz-uA&t=22s
Лечение
При растяжении плечевого сустава средней степени выраженности назначают консервативное лечение. В первые дни после получения травмы носят давящую повязку. При легких травмах бывает достаточно лечения холодом.
Медикаментозное лечение
Схема медикаментозного лечения при растяжении плечевых связок включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты общего действия (Диклофенак, Индометацин). Избавляют от боли, препятствуют развитию воспалительного процесса в поврежденных тканях.
- Гомеопатические мази (Траумель). Нормализуют обмен веществ, препятствуют разрушению мягких тканей, обладают обезболивающим действием. Мазь наносят тонким слоем на чистую кожу 3-4 раза в день.
- Разогревающие мази (Финалгон, Випросал, Апизартрон). Восстанавливают кровообращение, стимулируют метаболические процессы, устраняют болевые ощущения. Мази втирают в пораженные области утром и вечером.
- Хондропротекторы местного действия (Терафлекс М, Хондроитин). Замедляют процессы разрушения костных и хрящевых тканей, восстанавливают питание сустава. Лекарственные средства наносят тонким слоем и легкими массирующими движениями втирают до полного впитывания. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.
- Противовоспалительные средства местного действия (Вольтарен, Найз). Накапливаются в очаге воспаления, устраняя боль и отечность. Мази не рекомендуется использовать часто. Их наносят утром и вечером, не втирая.
- Комбинированные мази (Долобене). Устраняют признаки воспаления, способствуют рассасыванию гематом, обладают легким обезболивающим действием. Препарат может использоваться для профилактики посттравматических тромбозов. Гель наносят тонким слоем 4 раза в день.
Лечение в домашних условиях
Растяжение плеча можно лечить с помощью следующих народных средств:
- Картофельного компресса. Овощ очищают, измельчают на терке, смешивают с 1 тертой луковицей и 2 ст. л. сахара. Компресс накладывают на плечевую область на ночь.
- Домашней мази. 50 г хозяйственного мыла смешивают с тем же количеством воды и желтком 1 куриного яйца. Мазь наносят на кожу пораженной области, покрывают пищевой пленкой и теплой тканью. Компресс держат 2 часа.
- Сока алоэ с медом. Компоненты смешивают в равных пропорциях. Полученной жидкостью пропитывают марлю, которую прикладывают к пораженной области на 6 часов.
- Глиняного компресса. Глину разводят водой до консистенции жидкой сметаны. Массу выкладывают на марлю. Компресс прикладывают к плечевому суставу и оставляют на ночь.
- Молочного компресса. Молоко подогревают до комфортной температуры и пропитывают им марлю. Компресс держат до остывания.
- Спиртовых примочек. Водку смешивают с водой в соотношении 1:1. Раствором пропитывают марлю, которую прикладывают к травмированному суставу на 20 минут.
- Луковых аппликаций. Печеную луковицу смешивают с 1 ст. л. сахара. Полученную массу наносят на сустав. Компресс держат 6 часов, после чего кожу обрабатывают увлажняющим кремом.
Реабилитация
В период реабилитации после растяжения связок плеча применяют:
- Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными считаются УВЧ, электрофорез, парафино- и магнитотерапия. Эти методики нормализуют обмен веществ в травмированных связках, восстанавливают функции сустава, устраняют отечность.
- Выполнение специальных упражнений. При легких травмах занятия начинают через 2 дня после завершения основного лечения. Нагрузки на сустав рекомендуется повышать постепенно. При появлении болевых ощущений занятие прекращают.
После завершения восстановительного периода рекомендуется пройти повторное обследование.